You are here:
  1. Home
  2. Behandlingar
  3. Fyllningar & kariesbehandling (Kariologi)

Kariesterapi: Din Väg till en Stark och Frisk Mun

Välkommen till Familjetandläkaren. Vi vet att ett besök hos tandläkaren kan väcka frågor, särskilt när det gäller karies – det som i folkmun kallas hål i tänderna. Vårt mål är att ge dig den bästa, mest moderna vården, helt i linje med Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Men framför allt vill vi ge dig kunskapen att själv vara din bästa tandvårdare.

Här förklarar vi allt du behöver veta om karies: hur det uppstår, hur vi behandlar det, och hur du bäst förebygger det.

Tandborstning – En rutin för livet

Välkommen till Familjetandläkaren. Vi vet att ett besök hos tandläkaren kan väcka frågor, särskilt när det gäller karies – det som i folkmun kallas hål i tänderna. Vårt mål är att ge dig den bästa, mest moderna vården, helt i linje med Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Men framför allt vill vi ge dig kunskapen att själv vara din bästa tandvårdare.

Här förklarar vi allt du behöver veta om karies: hur det uppstår, hur vi behandlar det, och hur du bäst förebygger det.

Vad är Karies? Etiologi – Hur uppstår hål i tänderna?

Karies är en infektionssjukdom som orsakas av bakterier som lever i munnen. Det är dock inte bakterierna i sig som är problemet, utan vad de gör med matresterna vi äter.

Bakterier och Socker: När du äter eller dricker något som innehåller socker eller kolhydrater, omvandlar bakterierna i din mun (främst Streptococcus mutans) detta till syra.

Syraattacken (Demineralisering): Denna syra sänker pH-värdet i munnen och löser upp tandemaljens mineraler. Denna process kallas demineralisering.

Återuppbyggnad (Remineralisering): Mellan måltiderna återhämtar sig munnen. Saliven neutraliserar syran, och mineraler (främst kalcium och fosfat) från saliven, med hjälp av fluorid, bygger tillbaka de förlorade mineralerna i emaljen. Detta kallas remineralisering.

Hålet uppstår: Karies uppstår när syraattackerna (demineraliseringen) är fler och kraftigare än munnen hinner reparera (remineraliseringen). Resultatet blir en permanent skada – ett hål i tanden.

Kariesterapi – Vår Behandlingsfilosofi

Vår kariesterapi följer de Nationella riktlinjerna för tandvård och bygger på en modern, minimalinvasiv strategi. Detta innebär att vi i första hand fokuserar på att stoppa sjukdomen och bevara så mycket frisk tandsubstans som möjligt. Att borra är alltid sista utvägen.

Steg 1: Orsaksbehandling (Prevention)

Den viktigaste behandlingen är alltid den som stoppar sjukdomsprocessen. Innan vi lagar ett hål, måste vi förstå varför det uppstod. Detta är den sanna kariesterapin.

Riskbedömning: Vi gör en noggrann bedömning av din kariesrisk baserat på din munhälsa, kostvanor och salivstatus. Patienter med hög risk undersöks oftare än de med låg risk – detta är ett centralt budskap från Socialstyrelsen.

Individuella Råd: Du får skräddarsydda råd och stöd för att ändra de vanor som bidragit till karies. Detta kan innefatta:

  • Kostrådgivning: Minska frekvensen av socker- och syraintag. Sluta småäta mellan måltiderna.
  • Munhygien: Optimera borstteknik och användning av fluoridtandkräm (två gånger dagligen). Vi hjälper dig att välja rätt hjälpmedel för rengöring mellan tänderna.
    •

    Intensifierad Fluoridbehandling: Vid hög kariesrisk kan vi rekommendera extra fluoridtillskott, antingen i form av starkare tandkräm, sköljmedel eller lackbehandlingar på kliniken, för att stärka emaljen och främja remineralisering.

    Steg 2: Icke-invasiv och Minimalinvasiv Behandling

    Om kariesangreppet är ytligt och endast finns i emaljen (en initialkaries), kan vi ofta läka det utan att borra. Med rätt hygien och fluoridbehandling kan vi få angreppet att stanna av och tanden att remineraliseras.

    Om kariesangreppet har nått in till dentinet (tandbenet) kan invasiv behandling behövas, men vi strävar alltid efter att vara så minimalinvasiva som möjligt.

    Steg 3: Lagning (Invasiv Kariesterapi)

    När kariesangreppet är djupt och inte kan stoppas med prevention, måste vi borra och laga tanden. Vår teknik följer Socialstyrelsens rekommendationer för att skydda tandens nerv (pulpan):

    Djupa Kariesangrepp: Vid mycket djupa hål rekommenderar Socialstyrelsen att tandläkaren antingen:

  • Lagar i två steg (stegvis exkavering): Vi tar bort den yttre, infekterade delen av karies vid första besöket och lägger en tillfällig fyllning. Vid ett senare besök tar vi bort resten och lägger en permanent fyllning. Detta ger pulpan tid att läka.
  • Partiell kariesexkavering: Vi tar endast bort den del av karies som är nödvändig och lämnar kvar den del som ligger närmast pulpan, under en permanent fyllning. Detta är ett modernt och effektivt sätt att bevara tandens vitalitet.
    •

    Rotfyllning: Om kariesangreppet har nått pulpan och orsakat en inflammation eller infektion (ofta med tandvärk som följd), kan en rotfyllning bli nödvändig. Vi avlägsnar då den infekterade pulpan, rengör rotkanalerna och fyller dem med ett tätt material.

    Kostens Betydelse: Så Skyddar Du Dina Tänder Inifrån

    Kosten spelar en helt avgörande roll i utvecklingen av karies. Det är inte bara vad du äter, utan framför allt hur ofta du äter som påverkar risken för hål.

    Frekvens är Viktigare än Mängd – Sluta Småäta!

    Varje gång du äter eller dricker något sött eller surt, startar en syraattack i munnen. Saliven behöver tid, cirka två timmar, för att neutralisera syran och återställa pH-balansen (remineralisering). Om du småäter eller dricker söta drycker ofta under dagen, hinner munnen aldrig återhämta sig.

    Tumregeln är: Ät vid fasta måltider och låt tänderna vila däremellan.

    Syra och Socker: De Största Bovarna

    KategoriExempel på LivsmedelEffekt på Tänderna
    Syra (Erosion)Läsk, juice, sportdrycker, energidrycker, sura godisar, vinäger.Syran löser upp emaljen direkt, oavsett sockerinnehåll. Detta kallas erosion och kan leda till känsliga och slitna tänder.
    Socker (Karies)Godis, kakor, bullar, sötade flingor, honung, torkad frukt.Bakterierna omvandlar sockret till syra, vilket leder till karies.
    Dolda FarorChips, vitt bröd, pasta.Dessa livsmedel innehåller stärkelse (kolhydrater) som bryts ner till socker i munnen och kan fastna mellan tänderna, vilket ger långvarig syraproduktion.

    Livsmedel som Skyddar och Stärker

    För att hjälpa munnen att återhämta sig och stärka emaljen, rekommenderas:

    Vatten: Det bästa du kan dricka mellan måltiderna. Det sköljer rent och innehåller inga syror eller socker.

    Ost: Stimulerar salivflödet och har en neutraliserande effekt på syror.

    Fiberrika Grönsaker: Som morötter och selleri. De kräver mycket tuggning, vilket ökar salivproduktionen, och hjälper till att mekaniskt rengöra tänderna.

    Sötningsmedel: Vissa sötningsmedel, som xylitol (finns i tuggummi), kan hämma tillväxten av kariesbakterier och främja remineralisering.

    Din Roll i Kariesterapin – Egenvård är Nyckeln

    Som patient är du den viktigaste aktören i din kariesterapi. Vården du får på kliniken är viktig, men din dagliga insats är avgörande.

    Enligt Socialstyrelsen är de viktigaste råden för din munhälsa:

    Åtgärd

    Syfte

    Borsta 2 gånger/dag

    Avlägsna plack och syraproducerande bakterier.

    Använd Fluoridtandkräm

    Stärker emaljen och främjar remineralisering.

    Rengör mellan tänderna

    Tar bort plack där tandborsten inte når.

    Undvik småätande

    Ger munnen tid att neutralisera syra och reparera emaljen.

    Begränsa socker/syra

    Minskar mängden “bränsle” för kariesbakterierna.

     

    Vi på Familjetandläkaren är här för att stödja dig genom hela processen. Från noggrann diagnostik och riskbedömning till den mest skonsamma och effektiva behandlingen. 

    Boka din tid för att ta kontroll över din munhälsa!

    Bra att veta

    Vanliga frågor

    Ja – tidiga emaljskador kan stoppas och läka med fluorid, bättre rengöring och färre sockerattacker. Vi följer upp med foto/röntgen.

    Nej. Det bedöms individuellt; åtgärden kan användas vid hög risk eller särskilda behov, men rekommenderas inte generellt. Hos vuxna är den extra effekten begränsad.

    Klorhexidin används inte som kariesbehandling enligt riktlinjer som refererar Socialstyrelsen; fokus är istället fluorid och beteendestöd.

    Fluorid, som ofta finns i tandkräm, hjälper till att bygga tillbaka de förlorade mineralerna i emaljen under processen som kallas remineralisering. Vid hög kariesrisk kan intensifierad fluoridbehandling rekommenderas för att stärka emaljen.
     
    Frekvensen av intag är viktigare än mängden. Varje gång man äter eller dricker något sött eller surt startar en syraattack. Saliven behöver tid, cirka två timmar, för att neutralisera syran och återställa pH-balansen (remineralisering). Småätande gör att munnen aldrig hinner återhämta sig, vilket ökar risken för karies. Tumregeln är att äta vid fasta måltider och låta tänderna vila däremellan.